miércoles, 16 octubre 2024

Andalucía consolida su liderazgo como la comunidad con mayor número de donantes de médula ósea

Más de 520 andaluces se inscriben en el Registro de Donantes de Médula Ósea (REDMO) al mes, lo que supone en torno a 17 al día

Andalucía celebra el Día Mundial del Donante de Médula Ósea con unas cifras que consolidan su liderazgo en este ámbito a nivel nacional. En números absolutos, es la comunidad autónoma que ha aportado más donantes al Plan Nacional de Médula, con el 23,6% de los donantes de todo el país.

En lo que va de año han sido un total de 4.220 los andaluces que se han inscrito en el Registro de Donantes de Médula Ósea (REDMO), lo que supone un 19% más que los registrados durante todo 2023. Son datos que muestran además un importante ritmo de incorporaciones a esta red solidaria, con 527 donantes cada mes o 17 cada día. Actualmente son un total de 118.349 registrados, lo que supone un crecimiento del 340% más de donaciones desde la creación del Plan Nacional de Médula por la Organización Nacional de Trasplantes (ONT) en el año 2012. Estos datos ponen de manifiesto una vez más la solidaridad de los andaluces, y destaca la excelente labor de los profesionales de los centros de Transfusión Sanguínea en actividades de difusión y promoción de la donación, así como en el registro y caracterización de las personas donantes.

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Por provincias, en lo que va de año Almería encabeza la lista con 1477 registros, seguida de Málaga (1043), Sevilla (561) y Granada (444). En Cádiz se han inscrito un total de 183, en Córdoba 130 y en Jaén 76.

Actualmente, la media de edad de las personas andaluzas inscritas es de 33 años y la mitad (49%) de los donantes que componen el Registro son menores de 40 años. Sin embargo, solo el 36% de los donantes registrados son varones frente a un 64% de mujeres. Este dato contrasta con el hecho de que, de cada diez donantes efectivos, siete son hombres, lo que pone de manifiesto la importancia de atraer a donantes varones.

El trasplante de médula como alternativa terapéutica

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El gesto tan altruista de los donantes de médula ha permitido que un total de 131 personas hayan podido superar la enfermedad en Andalucía durante 2023 gracias a las donaciones recibidas a través de REDMO tanto de donantes andaluces como españoles o de otros países.

El aumento en la efectividad de donantes andaluces está directamente relacionado con el aumento en el número de personas inscritas en el REDMO y con la mejora cualitativa del propio registro. En este sentido, destaca el esfuerzo realizado para mejorar la calidad de los tipajes HLA (datos inmunológicos de los donantes registrados) en el CTTC de Málaga en los últimos años, lo que se traduce en una mayor agilidad en los procesos de búsqueda.

Este tipo de trasplantes se ha consolidado como una alternativa terapéutica eficaz para el tratamiento de leucemias, tumores y otras enfermedades hematológicas, de ahí la necesidad de incrementar la cifra de donaciones para facilitar que las personas que necesiten un trasplante de células madre sanguíneas de donante no familiar tengan mayores posibilidades de conseguirlo.

La fuente de progenitores hematopoyéticos puede ser de médula ósea, sangre periférica y de cordón umbilical. Los trasplantes se clasifican como autólogos (del propio paciente) o alogénicos (cuando se realiza a partir de células de otra persona, familiar o donante no relacionado) y sólo el 25-30% de los pacientes que necesitan un trasplante alogénico tienen un familiar compatible.

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En este sentido, los datos de la actividad del pasado año también subrayan que la actividad de trasplante de médula proveniente de un donante no familiar en Andalucía no ha dejado de aumentar, con un incremento del 22% en 2023 (el pasado año se realizaron 131 trasplantes de este tipo), resultado del amplio desarrollo de esta opción de tratamiento y de la inclusión de cada vez más donantes voluntarios en el Registro Español de Donantes de Médula ósea (REDMO). En el 93% de los casos se encuentra un donante o una unidad de sangre de cordón umbilical. Si a estas opciones se añade el trasplante haploidéntico con un donante familiar compatible al 50%, en la actualidad todos los pacientes disponen de un donante adecuado.

En 2023 se activaron 231 nuevas búsquedas de donante no familiar para pacientes andaluces. En la última década, el tiempo medio de búsqueda de un donante se ha reducido de manera muy importante y actualmente es de 28 días. En lo que respecta a la procedencia del donante no familiar, el pasado año el 28% procedieron del registro español. Este incremento facilita la logística y mejora la sostenibilidad de nuestro sistema y es una de las claves que marca el Plan Nacional de Médula Ósea.

REDMO, un registro con más de 30 años

La red REDMO es un registro de donantes voluntarios de médula ósea que funciona en España desde 1991, gestionado por la Fundación Josep Carreras en coordinación con la Organización Nacional de Trasplantes (ONT)  y las Comunidades Autónomas. Está conectado con otros registros internacionales de donantes de médula ósea para realizar la búsqueda de donantes no familiares compatibles con pacientes españoles que necesiten un trasplante de médula y para facilitar los datos de los donantes españoles para pacientes de otros países.  Cuando un paciente necesita un trasplante de médula ósea, en primer lugar se busca a un familiar compatible. Si el paciente no dispone de un familiar compatible, se inicia a través del REDMO una búsqueda de un donante compatible tanto a nivel nacional como internacional.

Este sistema garantiza la equidad entre todos los pacientes que esperan un trasplante en cualquier lugar del mundo, ya que cuando los datos de un donante se inscriben en el Registro Español de Médula Ósea, estos datos pasan automáticamente a la red Mundial de Registros donde quedan a disposición de cualquier paciente en el mundo que lo necesite. Por tanto, no puede haber un donante para un paciente concreto y, por eso, desde el Servicio Andaluz de Salud (SAS), se recuerda que los llamamientos a la donación para casos concretos no son efectivos.

Perfil del donante de médula

La edad para inscribirse en el Registro de Donantes de Médula Ósea es entre 18 a 40 años y preferiblemente varones. El motivo es que este perfil de donante se relaciona con mejores resultados clínicos y es el más solicitado por los equipos de trasplante.

En Andalucía, los centros de referencia para hacerse donante de médula son los Centros de la Red Andaluza de Medicina Transfusional, Tejidos y Células y en concreto, en el CTTC de Málaga se realiza el tipaje HLA (DNI inmunológico) de todos los donantes de médula de Andalucía para su posterior registro en el REDMO.

La efectividad del registro de donantes andaluces es cada vez mayor, al inicio del Plan Nacional de Médula en el año 2012, tan sólo se producían 5 donaciones efectivas anuales en Andalucía, mientras que en el pasado año fueron 71, lo que significa que 71 personas pudieron salvar su vida gracias a estos donantes de médula andaluces, 35 en España y otras 36 en diferentes países.

Unidades de sangre de cordón umbilical

La médula ósea no es la única fuente de células madre sanguínea, estas también se pueden obtener a través de la sangre de cordón umbilical. Andalucía dispone de 21.075 unidades de sangre de cordón umbilical (SCU), un 34% de todas las almacenadas en España (62.097) y el mayor registro de España. En 2023 se enviaron 35 unidades de SCU para trasplante, cuatro para pacientes nacionales y 31 para extranjeros. Conforme han pasado los años, la opción de trasplante con SCU se ha ido reduciendo por el desarrollo de otros tipos de trasplante. A pesar de ello, el Banco Público de Sangre de Cordón Umbilical de Andalucía, ubicado en el Centro de Transfusiones, Tejidos y Células de Málaga, ha mantenido el número de unidades distribuidas tanto a hospitales nacionales como internacionales, el 43% de todas las Unidades distribuidas por bancos españoles, siendo el banco que más unidades distribuye, seguido del Banco de cordón de Cataluña.

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